Боль в животе и понос: причины, лечение

Боль в животе и понос: причины, лечениеБолезни пищеварительной системы могут проявляться по-разному, но самый частый симптом желудочно-кишечных расстройств – это боль в животе и понос. Обычно они сопровождаются другими неприятными признаками, такими как температура, озноб, тошнота и рвота.

В первую очередь при появлении боли в брюшной полости и поноса следует заподозрить острое отравление или кишечную инфекцию; действительно, эти патологии обусловливают до 80% случаев абдоминального дискомфорта и диареи. Тем не менее, есть ряд других заболеваний, которые внешне выглядят как пищевые токсикоинфекции, но требуют принципиально иного лечения.




Возможные причины неприятных симптомов

Поджелудочная железа в норме и при патологии
Одна из возможных причин боли в животе, поноса и обильной рвоты – острый панкреатит

Подавляющее большинство болей в животе, сопровождающихся поносом, связано с острыми кишечными инфекциями (ОКИ) вследствие употребления в пищу недоброкачественных продуктов или неотфильтрованной воды. Спектр этих заболеваний крайне разнообразный и включает сальмонеллез, стафилококковый гастроэнтерит, эшерихиоз, шигеллез (дизентерию), иерсиниоз и ряд иных инфекций.

К более редким причинам боли в животе и поноса являются:

  • кишечная непроходимость, для которой также характерна тошнота и рвота содержимым кишечника;
  • язвенный колит и болезнь Крона, сопровождающиеся периодическими схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры тела и примесью крови в стуле;
  • синдром раздраженного кишечника, при котором возникают спастические боли в брюшной полости и понос (хотя могут быть и запоры), но органической патологии не обнаруживается.
  • инфаркт миокарда иногда протекает под маской пищевого отравления, особенно у людей, страдающих сахарным диабетом;
  • мезотромбоз, или закупорка брыжеечной артерии, питающей кишку, что встречается у пожилых пациентов с мерцательной аритмией.

Кишечные инфекции

Пищевые отравления и ОКИ встречаются круглый год, но чаще всего – в летнюю пору. Ведущими симптомами этих заболеваний являются:

  • сильные боли в различных отделах живота;
  • частые поносы, нередко до 6-8 раз в день;
  • стул имеет кашицеобразный или водянистый характер, часто зеленого цвета;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота из-за избыточного образования газов;
  • высокая температура тела, сопровождающаяся ознобами;
  • общая слабость, недомогание, головная боль и головокружение.

Для некоторых инфекционных заболеваний с преимущественным поражением ЖКТ характерны довольно специфические симптомы. Так, при ротавирусном гастроэнтерите может болеть горло как при простуде, при иерсиниозе – покраснение кистей рук и стоп, а при энтеровирусной инфекции – пятнистая сыпь и маленькие пузырьки на ладонях, подошвах и губах.

Коварство пищевых токсикоинфекций состоит в том, что предугадать ее развитие практически невозможно. Некоторые люди употребляют в пищу просроченные продукты без каких-либо последствий для здоровья, тогда как другим достаточно один раз в жизни купить в магазине салат, чтобы заболеть на несколько дней и даже недель. В сомнительных случаях, если вы уверены, что съели что-то не то, а симптомы еще не появились, лучше принять активированный уголь или Энтеросгель.

Что принять при кишечных инфекциях

Обычно пищевые токсикоинфекции проходят самостоятельно в течение 2-4 дней, если соблюдать очень простые рекомендации:

  • На время болезни нужно соблюдать щадящую диету, которая включает некрепкий чай, куриный бульон и сухарики. Полезно кушать рисовую кашу на воде, поскольку она обладает закрепляющим эффектом и помогает устранить понос.
  • Следует исключить из рациона жирную, острую и кислую пищу, а также кисломолочные продукты, газированные напитки и фастфуд.
  • Для борьбы с поносом следует принимать не противодиарейные средства (Имодиум, Лопедиум), а кишечные антисептики, такие как фуразолидон и Энтерофурил.
  • Для снятия боли показаны спазмолитики (например, Но-Шпа).
  • Чтобы снизить интоксикацию, нужно пить больше жидкости.

Если температура тела не выше 38 градусов, то принимать жаропонижающие препараты (ибупрофен, диклофенак, парацетамол) не рекомендуется. Их нельзя принимать свыше 5 дней, поскольку они крайне негативно влияют на и без того воспаленную слизистую оболочку ЖКТ.

Понос и боли в животе у детей

Организм ребенка устроен несколько иначе, чем у взрослого. Местный иммунитет желудочно-кишечного тракта у детей еще недостаточно развит, в связи с чем у них пищевые токсикоинфекции встречаются намного чаще.

Принципы лечения боли в животе и поноса у ребенка те же, что и у взрослых – диета, обильное питье и борьба с симптомами заболевания. Следует учитывать, что у маленьких детей при лихорадке есть риск развития фебрильных судорог, поэтому у них нельзя допускать повышения температуры выше 38 градусов. Также нужно помнить, что у детей дозировки препаратов не такие, как у взрослых, а некоторые лекарства в детском возрасте вовсе противопоказаны.

Когда обратиться к врачу

Если «простое» отравление не поддается лечению в домашних условиях, и пациенту с каждым часом становится хуже, нужно срочно обратиться к врачу. Это нужно сделать также в том случае, если помимо болей в животе и поноса появилась кожная сыпь, желтуха, выраженное несимметричное вздутие живота, одышка, ломота в пояснице, угнетение сознания и другие необычные симптомы.

К лечению детей нужно подходить с особой осторожностью. Если болезненность в брюшной полости и понос у ребенка появились впервые, лучше обратиться к педиатру.

Комментарии: