Эндометрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

эндометрит причины симптомы лечениеЭндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки, возникающее обычно вследствие инфекции. Обычно это заболевание не представляет непосредственной угрозы жизни женщины, однако это не значит, что его можно не лечить. В большинстве случаев после терапии антибиотиками он проходит бесследно. Нелеченая инфекция может привести к серьезным осложнениям со стороны половых органов, бесплодию и другим проблемам.




Причины и факторы риска эндометрита

Большинство случаев эндометрита обусловлено инфекциями. К ним относятся:

  • Венерические заболевания, такие как хламидиоз и гонорея;
  • Туберкулез;
  • Микроорганизмы, которые составляют нормальную флору влагалища.

У всех женщин во влагалище обитает естественная микрофлора. Эндометрит может возникнуть, когда это флора изменяется в силу тех или иных причин. Факторами риска этого заболевания являются выкидыши, роды, особенно длительные, и кесарево сечение.

Послеродовый эндометрит возникает в том случае, если послед не отделился полностью. Остатки плаценты нагнаиваются, и травмированная в родах слизистая оболочка матки воспаляется, что представляет большую угрозу для женщины.

Эндометрит также может быть осложнением некоторых медицинских вмешательств в полость матки. Эти процедуры «прокладывают дорогу» для бактерий. К таким вмешательствам относятся:

  • Гистероскопия;
  • Установка внутриматочной спирали;
  • Выскабливание полости матки.

Также заболевание может возникнуть как осложнение других воспалительных процессов в полости матки (например, цервицита).

Симптомы

В типичных ситуациях эндометрит проявляется следующими симптомами:

  • Боль внизу живота, в промежности и в области заднего прохода;
  • Кровотечения из половых путей вне цикла;
  • Запоры;
  • Дискомфорт в животе, связанный с кишечной перистальтикой;
  • Метеоризм;
  • Лихорадка;
  • Общая слабость, недомогание;




Диагностика эндометрита

эндометрит узи
Эндометрит при УЗИ: неравномерная высота эндометрия, участки скопления жидкости

После сбора жалоб и анамнеза гинеколог проводит физикальное исследование половых органов на гинекологическом кресле на предмет наличия участков болезненности и необычных выделений. В диагностике эндометрита большое значение имеют:

  • Бактериологическое исследование мазка из шейки матки, которое позволит выявить инфекции, передающиеся половым путем;
  • УЗИ и другие методы визуализации;
  • Биопсия эндометрия – взятие небольшого образца слизистой оболочки матки для гистологического исследования;
  • Диагностическая лапароскопия для визуальной и непосредственной оценки состояния полости малого таза;

Также при эндометрите проводятся анализы крови и мочи для определения степени активности воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Без лечения эндометрит всегда заканчивается серьезными осложнениями, среди которых:

  • Бесплодие;
  • Пельвиоперитонит, или воспаление брюшины малого таза;
  • Абсцесс в полости малого таза или в жировой клетчатке, окружающей нижние отделы матки;
  • Сепсис, или распространение бактерий по организму через кровь.

Как лечится эндометрит?

Основное направление лечения эндометрита – мощная антибактериальная терапия, которую назначает врач-гинеколог. Если в ходе диагностики выявлены венерические инфекции, то лечению подлежат все постоянные половые партнеры, даже если у одного из них нет признаков ИППП. Очень важно не бросать лечение даже при облегчении состояния.

В сложных случаях может потребоваться госпитализация и постановка лечебных капельниц. Это особенно актуально в случае послеродового эндометрита.

При четком соблюдении всех врачебных рекомендаций заболевание полностью излечимо и не приводит к осложнениям.

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *