Диагностика
Боль в животе – клинический симптом, который в обязательном порядке требует хотя бы минимального обследования. В большинстве случаев диагноз становится ясен уже на основании данных самых простых методов исследования, доступных в любой поликлинике. Однако в ряде затруднительная ситуаций требуется более сложная диагностика.
Ниже представлен список всех методов исследования и диагностики, применяемых при жалобах пациента на боли в животе различной локализации.
Лабораторные исследования
Первая линия диагностических исследований при болях в животе различной локализации.
Общий анализ крови
Синоним – клинический анализ крови. В ходе этого исследования изучается клеточный состав крови, количество и качество форменных элементов, а также ряд других параметров.
Красная кровь | Белая кровь | Тромбоциты | Общие показатели |
Гемоглобин | Лейкоциты | Тромбоциты | Гематокрит |
Эритроциты | Нейтрофилы | Тромбокрит | СОЭ |
Цветовой показатель | Эозинофилы | ||
Средний объем эритроцита | Базофилы | ||
Моноциты |
Биохимический анализ крови
Биохимия крови – это комплексная оценка содержания в крови белков, ферментов, липидов и других биологически активных веществ.
Функции печени | Функции почек | Липидный профиль | Общие и другие показатели |
АЛТ | Креатинин | Холестерин общий | Общий белок |
АСТ | Мочевина | ЛПНП | Альбумины |
Щелочная фосфатаза | Мочевая кислота | ЛПВП | Глобулины |
Билирубин (общий, прямой) | Триглицериды | Амилаза | |
ГГТП | Индекс атерогенности | Глюкоза |
Общий анализ мочи
Анализ мочи позволяет оценить внешний вид мочи, морфологию ее клеточных элементов, а также основные биохимические показатели.
Общие показатели | Морфология | Биохимия |
Количество | Эпителий (плоский, переходный, почечный) | Белок |
Относительная плотность | Эритроциты (измененные, неизмененные) | Глюкоза |
Цвет | Лейкоциты | Кетоновые тела |
Прозрачность | Цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные, лейкоцитарные, эритроцитарные, пигменты) | Билирубин |
Реакция | Бактерии | Уробилиноиды |
Слизь | Желчные кислоты | |
Индикан | ||
Соли |
Коагулограмма
Коагулограмма – лабораторное исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови.
Свертывание крови | Фибринолиз и противосвертывающая системы |
Протромбиновое время | РКФМ (растворимые комплексы фибрин-мономеров) |
Протромбиновый индекс | Антитромбин III |
Протромбин по Квику | |
МНО | |
АЧТВ | |
Тромбиновое время | |
Фибриноген |
Исследование крови на гормоны
Лабораторное определение уровня гормонов в крови проводится для оценки функции эндокринной системы.
Щитовидная железа | Половые гормоны | Надпочечники |
ТТГ (тиреотропный гормон) | ФСГ | Альдостерон |
Т3 (трийодтиронин) | ЛГ | Кортизол |
Т4 (тироксин) | Эстрадиол | Адреналин |
Тиреоглобулин | Прогестерон | Норадреналин |
Кальцитонин | Тестостерон |
Исследования в клинике инфекционных болезней
Включают серологические, иммунологические и другие исследования.
Серологические методы | Иммунологические методы | Экспресс-диагностика |
РА (реакция агглютинации) | CD4+ Т-лимфоциты | ИФА (иммуноферментный анализ) |
РПА, РНА (реакция пассивной, непрямой, агглютинации) | IgA (иммуноглобулин А) | ПЦР (полимеразная цепная реакция) |
Реакция Кумбса | IgM (иммуноглобулин М) | |
РГА (реакция гемагглютинации) | IgG (иммуноглобулин G) | |
РТГА (реакция торможения гемагглютинации) | IgE (иммуноглобулин Е) | |
Реакция преципитации |
Инструментальные методы исследования
Включают инвазивные и неизвазивные методы диагностики.
Лучевая диагностика
Лучевые методы исследования позволяют визуализировать органы брюшной полости и определить их структуру с помощью волнового и безопасного радиоактивного излучения.
Ультразвук | Рентгеновское излучение | Магнитное поле | Радиоактивное излучение |
УЗИ брюшной полости | Рентгенография | МРТ (магнитно-резонансная томография) | ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография) |
УЗИ почек | Рентгеноскопия | Сцинтиграфия | |
Транвагинальное УЗИ | КТ (компьютерная томография) | ||
Трансректальное УЗИ |
Эндоскопические методы исследования
Эндоскопия – исследование с применением гибкой трубки (эндоскопа), которое позволяет непосредственно оценить состояние внутреннего органа.
- Эзофагоскопия;
- Гастроскопия;
- Колоноскопия;
- Уретроскопия;
- Уретероскопия;
- Лапароскопия.