Омепразол (Омез) при болях в животе
Омепразол – классический препарат из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП), выпускаемый под торговыми названиями Омез (Индия), Ультоп (Словения), Лосек (Швеция), Ортанол (Словения), Гастрозол (Россия), Улкозол (Аргентина) и другими.
За счет блокирования работы протонного насоса париетальных клеток желудка, Омепразол при болях в животе подавляет выработку соляной кислоты. Это обеспечивает поддержание пониженной кислотности желудочного сока.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией по применению Омепразол и Омез назначаются при ряде заболеваний, сопровождающихся повышением секреции соляной кислоты, включая:
- Язвенную болезнь желудка;
- Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
- Хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori;
- Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка на фоне приема анальгетиков;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Рефлюкс-эзофагит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Эффективность Омеза при болях в животе обусловлена снижением концентрации соляной кислоты, которая раздражает поврежденную слизистую оболочку желудка и дно эрозивно-язвенных дефектов.
Терапевтический эффект препарата наступает спустя 30-60 минут после первого приема.
Побочные эффекты и противопоказания
Омепразол – один из первых представителей группы ингибиторов протонной помпы, обладающий целым рядом нежелательных эффектов. К наиболее частым из них относятся:
- Головная боль;
- Боли в середине живота;
- Запор или жидкий стул;
- Метеоризм (повышенное газообразование);
Известны и другие, более редкие, побочные эффекты Омеза со стороны центральной нервной системы, водно-электролитного баланса, кожи, органов дыхания, зрения, психики и т.д.
При болях в животе Омепразол не рекомендуется принимать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями печени и почек, остеопорозом, красной волчанкой. Препарат нельзя использовать совместно с нелфинавиром, атазанавиром и клопидогрелом.
Хотя негативное влияние Омеза на развитие плода не выявлено, данное лекарственное средство назначается при беременности лишь в тех случаях, когда его потенциальная польза существенно превышает риск для ребенка.
В период грудного вскармливания применять Омепразол запрещено (либо на период лечения ребенка нужно перевести на искусственные смеси).
В педиатрической практике Омепразол в виде таблеток применяется у детей старше 4 лет, а в виде внутривенных инъекций – лишь с 18 лет.
Аналоги Омепразола
В случае возникновения боли в животе Омез не следует расценивать как средство скорой помощи. При локализации болезненных ощущений в эпигастрии и под ложечкой рекомендуется применять антациды – Фосфалюгель, Маалокс, Гастал, Гевискон и другие.
При дискомфорте в середине живота и в других его отделах следует использовать спазмолитики – Но-Шпу, папаверин, мебеверин и другие.
В рамках комплексной эрадикационной терапии препарат можно заменить на другие, более эффективные и безопасные ИПП – эзомепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол. При непереносимости ИПП показаны блокаторы гистаминовых рецепторов – ранитидин, фамотидин и другие.
Следует помнить, что эрадикационная терапия включает одновременный прием 3-4 и более препаратов на протяжении фиксированного срока (обычно 1-2 недели). Это определяет лечащий врач на основании данных эндоскопической картины. Крайне важно выдержать этот срок и не бросать лечение тотчас по улучшению состояния, поскольку это приведет к рецидиву заболевания и не обеспечит полноценного заживления язвы.