Острый панкреатит
Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Данный орган представляет собой длинную плоскую железу, которая расположена позади желудка в верхнем отделе брюшной полости. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, которые участвуют в регуляции обмена глюкозы.
Легкие формы панкреатита могут пройти самостоятельно без какого-либо лечения, но в тяжелых случаях он может осложниться смертельно опасными осложнениями.
Симптомы панкреатита
Острый панкреатит проявляется следующими симптомами:
- Боль вверху живота;
- Боль в животе, которая отдает в спину;
- Болевые ощущения усиливаются после еды;
- Тошнота;
- Рвота;
- Болезненность при прикосновению к животу.
Немедленно вызывайте скорую помощь, если вы испытываете нестерпимую боль в животе, из-за которой в прямом смысле слова не можете найти себе места.
Что происходит при панкреатите
Поджелудочная железа воспаляется тогда, когда пищеварительные ферменты, которые она вырабатывает, активируются до их попадания в просвет кишечника, что приводит к неминуемому повреждению органа.
В нормальных условиях неактивные ферменты поджелудочной железы продвигаются через протоки этого органа и попадают в тонкую кишку, где активируются и участвуют в процессе пищеварения. При панкреатите энзимы начинают работать задолго до попадания в желудочно-кишечный тракт. Они раздражают клетки поджелудочной железы, вызывая воспалительный процесс и соответствующие симптомы.
Причины
Известно множество причин, которые могут вызвать острый панкреатит. К ним относятся:
- Алкоголизм;
- Камни желчного пузыря;
- Операции на органах брюшной полости;
- Некоторые лекарственные препараты (например, противосудорожные);
- Курение;
- Муковисцидоз;
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), которую проводят для диагностики желчнокаменной болезни;
- Наследственная предрасположенность;
- Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), что может быть следствием гиперактивности паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
- Высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);
- Инфекционные заболевания (например, свинка, или эпидемический паротит);
- Травмы живота;
- Рак поджелудочной железы.
Осложнения
Острый панкреатит может привести к серьезным осложнениям, включая:
- Псевдокисты. При остром воспалительном процессе жидкость и омертвевшие ткани могут скапливаться в своеобразных «карманах» в поджелудочной железе. Крупные псевдокисты могут прорываться, что приводит к внутреннему кровотечению или инфекции.
- Панкреонекроз. При выраженном воспалении значительный объем тканей поджелудочной железы погибает.
- Гнойный перитонит. При остром панкреатите брюшная полость становится более уязвимой к инфекционным агентам, что может стать причиной перитонита.
- Затруднение дыхания. Острый панкреатит может изменить химический состав крови и внутренних органов, которые влияют на функции легких, в результате чего уровень кислорода в крови снижается, нередко до опасных значений.
- Нарушение пищеварения. Вследствие воспалительного процесса поджелудочная железа выделяет меньшее количество ферментов, необходимых для получения питательных веществ из пищи. Это может привести к диарее, снижению массы тела и непереносимости некоторых продуктов.
Диагностика
Для подтверждения диагноза острого панкреатита врач проводит следующие исследования:
- Биохимический анализ крови, где определяется повышенный уровень амилазы;
- Анализ мочи, где можно выявить высокий уровень диастазы;
- КТ брюшной полости с целью выявить желчные камни, которые могут быть причиной заболевания, а также для оценки степени воспаления;
- УЗИ брюшной полости;
- Эндоскопическое УЗИ для выявления препятствий в просвете желчных и панкреатических протоков;
Лечение острого панкреатита
Обычно пациенты с острым панкреатитом подлежат госпитализации в хирургический стационар. Когда состояние больного будет стабилизировано, доктор приступит к лечению непосредственной причины заболевания.
Госпитализация
Первичные мероприятия, которые проводятся для устранения воспалительного процесса и нормализации состояния пациента, включают:
- Голодание. На протяжении нескольких дней пациенту не следует ничего есть, потому что каждый прием пищи – это большая нагрузка на больную поджелудочную железу. После стихания островоспалительных явлений больной может пить чистую воду и есть мягкую, нераздражающую пищу. Со временем можно вернуться к привычному режиму питания.
- Обезболивание. При остром панкреатите пациенты испытывают очень сильную боль.
- Капельницы и инфузии. Необходимы для восполнения баланса жидкости в организме.
Длительность госпитализации определяется индивидуально для каждого пациента. Некоторые больные выздоравливают очень быстро, тогда как у других развиваются осложнения.
Устранение причины панкреатита
После стабилизации состояния врачи приступают к лечению непосредственной причины панкреатита.
- Удаление препятствия в желчных протоках. Панкреатит может возникнуть из-за сужения или закупорки желчных протоков камнем, опухолью или рубцовой тканью.
- Холецистэктомия или хирургическое удаление желчного пузыря, если в нем обнаружены камни.
- Операция на поджелудочной железе. Требуется, чтобы удалить воспалительную жидкость из органа или очистить его от омертвевших тканей.
- Лечение алкогольной зависимости. Проводится совместно с наркологом.
Что делать после лечения в больнице
После выписки из больницы лечение панкреатита продолжается, и вы можете соблюдать следующие рекомендации:
- Прекратите употреблять алкогольные напитки;
- Бросьте курить;
- Соблюдайте низкокалорийную диету. Ограничьте потребление насыщенных жиров. Вместо этого ешьте больше свежих фруктов и овощей, цельнозерновых культур и постного мяса.
- Пейте больше жидкости. Острый панкреатит всегда сопровождается той или иной степенью обезвоживания.
Не существует никаких народных методов, которые могли бы вылечить панкреатит. Это опасное заболевание, которое может привести к очень серьезным осложнениям. При малейших подозрениях на воспаление поджелудочной железы незамедлительно вызывайте скорую помощь.