Анализ на гемоглобин при болях в животе

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, который является главной структурной единицей эритроцитов или красных клеток крови. Его основная функция – перенос молекул кислорода и углекислого газа, обеспечивающее взаимосвязь легочного и клеточного дыхания. Анализ на гемоглобин при болях в животе, как правило, имеет вспомогательное значение; в качестве ведущего метода диагностики это исследование проводится для диагностики железодефицитных состояний.

Роль гемоглобина в организме

В организме всех теплокровных животных и человека гемоглобин является основным участником газообмена. В нормальных условиях он содержится только в эритроцитах, однако при некоторых патологических состояниях (например, при гемолизе) свободно определяется в крови.

В легких гемоглобин высвобождает молекулу углекислого газа, которую он получил в периферических тканях, и на его место становится молекула кислорода. В тканях происходят обратный процесс – высвобождается кислород и забирается углекислый газ.

С биохимической точки зрения гемоглобин – это глобулярный белок, состоящий из двух основных частей – белковой и железосодержащей со значительным преобладанием первой.

Показания к проведению анализа

В большинстве случаев лабораторное определение уровня гемоглобина при болях в животе не играет существенной роли и служит вспомогательным фактором для оценки общего состояния здоровья. Тем не менее, этот анализ дает крайне полезную информацию для последующей углубленной диагностики анемий.

Эти заболевания могут проявляться следующими симптомами:

• Слабость, повышенная утомляемость и раздражительность;
• Бледность и повышенная ранимость кожи;
• Ломкость волос, секущиеся кончики, хрупкость ногтей;
• Чувство жжения во рту и на языке;
• Смазанный дискомфорт в брюшной полости;
• Диарея неясного происхождения;
• Слабость в ногах, неустойчивая походка;
• Желтушный оттенок кожи и слизистых оболочек.

Методика проведения исследования

Определение уровня гемоглобина всегда проводится в рамках общего анализа крови. В качестве отдельного исследования этот показатель определять нецелесообразно.

Взятие крови проводится натощак либо из пальца с помощью специального ланцета, либо из вены. В большинстве лабораторий применяется второй метод в связи с меньшей болезненностью и большей точностью получаемых результатов.

Интерпретация результатов

Уровень гемоглобина всегда оценивается совместно с другими результатами общего анализа крови, прежде всего с эритроцитами и цветовым показателем. Очень ценную информацию предоставляет биохимический анализ крови на определение общей железосвязывающей способности, уровней сывороточного железа, трансферрина, ферритина, витамина B12 и некоторых других данных.

Нормальные значения:

Нормальные значения у детей:

При снижении гемоглобина диагностируют анемию и дальнейшие диагностические мероприятия должны быть направлены на поиск конкретной причины этой анемии – железодефицитного состояния, недостатка витамина B12, внутрисосудистого гемолиза, источника кровотечений (в том числе желудочно-кишечных) и других.

При повышении уровня гемоглобина, что встречается достаточно редко, следует исключать хронические заболевания легких (например, хроническую обструктивную болезнь легких), опухоли почек, состояния гемоконцентрации, а при содружественном значительном повышении числа эритроцитов – болезнь Вакеза-Ослера или эритремию.

Следует помнить, что у южных народностей и горцев уровень этого белка может быть исходно повышенным вследствие физиологической адаптации организма к условиям относительного недостатка кислорода.

Диагностическое значение анализа на гемоглобин

Таким образом, определение уровня гемоглобина при болях в животе играет не последнюю роль, если предположительной причиной болевого синдрома является железодефицитное состояние, желудочно-кишечное кровотечение или иные формы анемии. С учетом характерной клинической картины диагноз практически не вызывает затруднений.

Тем не менее, боли в животе при анемиях – достаточно редкое явление, а потому лабораторные исследования крови при наличии этой жалобы имеют вспомогательное значение.