Кеторол (Кетанов) при болях в животе
Кеторол или Кетанов – сильный обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Действующим веществом этого лекарства является кеторолак, обладающий мощным болеутоляющим действием.
Механизм действия препарата заключается в неизбирательной блокаде обоих типов циклооксигеназ, ответственных за синтез провоспалительных простагландинов, а также веществ, участвующих в возникновении и передаче болевых ощущений.
Кеторол хорошо помогает при болях в животе, однако несмотря на это, его крайне не рекомендуется применять с этой целью. Это обусловлено целым рядом побочных эффектов, а также крайне негативным влиянием препарата на слизистую желудочно-кишечного тракта.
Показания к применению
Кетанов показан при многих заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, включая:
- Бытовые и спортивные травмы;
- Онкологические заболевания;
- Зубную боль;
- Головную боль;
- Болевой синдром после операций;
- Невралгия, в том числе при опоясывающем лишае, и другие.
Кетанов поможет от боли в животе за счет смазывания клинической картины, но причина дискомфорта останется.
Это особенно опасно при подозрении на острую хирургическую патологию органов брюшной полости, поскольку отсутствие болей при катастрофе в брюшной полости отложит начало необходимого лечения, что повышает риск серьезных осложнений.
Побочные эффекты и противопоказания
Кеторолак – хорошо изученный препарат. Его применение может сопровождаться следующими нежелательными явлениями:
- Боли в животе;
- Тошнота, рвота;
- Нарушения стула;
- Избыточное газообразование;
- Эрозии и язвы желудка и кишечника;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Аллергические реакции, включая бронхоспазм и анафилактический шок;
- Повышенная кровоточивость;
- Угнетение кроветворения;
- Неврологические и психические нарушения.
В связи с этими побочными эффектами Кеторол и Кетанов противопоказаны большому кругу пациентов. К ним относятся больные «аспириновой» бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенным колитом, болезнью Крона и некоторыми другими заболеваниями.
У пожилых людей Кеторолак применять не рекомендуется, поскольку у этой категории пациентов часто встречаются нарушения свертываемости крови, сердечная недостаточность, а также печеночная и почечная недостаточность, которые являются существенными противопоказаниями для приема данного препарата.
Кеторол нельзя применять при беременности и грудном вскармливании, а также детям младше 16 лет.
Аналоги Кеторола
При болях в животе Кеторол и Кетанов самостоятельно применять не рекомендуется. Это допустимо только в стационаре, когда есть все возможности для круглосуточного наблюдения за пациентов. В домашних условиях Кеторолак следует заменить на миотропный спазмолитик – Но-Шпу, папаверин, Дюспаталин и другие.
Пациентам, страдающим злокачественными новообразованиями различной локализации, следует проконсультироваться со своим онкологом насчет замены Кеторола на другой препарат, в том числе из группы опиоидных анальгетиков. Если такой возможности нет, то принимать Кетанов нужно в строгом соответствии с инструкцией.
Запрещено применять Кеторолак в качестве болеутоляющего лекарства при ревматоидном артрите и остеоартрозе – с этой целью необходимо перейти на селективные НПВС, не повреждающие ЖКТ, такие как мелоксикам, целекоксиб и другие.
Для защиты желудочно-кишечного тракта рекомендуется применять профилактические дозы ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол и другие). На фоне регулярного приема Кеторола необходимо хотя бы раз в 1-2 месяца сдавать кровь на общий анализ и коагулограмму.
Кетанов – мощное обезболивающее средство, однако зачастую его первоочередной прием при болевом синдроме не оправдан. Его можно заменить другими НПВС – ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком.